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四人因服用淘汰药品“降糖灵”造成乳酸性酸中毒
2009年07月01日 10:47 浏览次数:

      乳酸性酸中毒是非常危险的急症,6月份以来,中南大学湘雅二医院急诊科连续抢救4名乳酸性酸中毒的患者,他们都曾自行购买服用了“降糖灵”。医生提醒,“降糖灵”早已被淘汰,糖尿病患者要慎用药物,切勿图一时方便。
  
  乳酸性酸中毒死亡率颇高
  
  6月24日晚11时许,患者张某出现口干、恶心、呕吐等症状。家属将其送往湘雅二医院急诊科时,已经处于昏迷状态。医生询问家属得知,张某患有糖尿病,患病期间服用了一种名为“降糖灵”的降糖药物。
  
  医生通过检测发现他的血液乳酸浓度达到了17mmol/L,诊断为糖尿病并乳酸性酸中毒,随即对其进行了紧急抢救。文献报道血乳酸浓度超过13.35mmol/L时,病死率几乎达100%!通过湘雅二医院一系列抢救措施,目前张某脱离了生命危险,病情趋于稳定。
  
  “降糖灵”为淘汰药品
  
  张某已是6月份以来,湘雅二医院急诊科抢救的第4名乳酸性酸中毒的糖尿病患者。经询问,这些患者都有服用“降糖灵”的病史。
  
  乳酸是人体内葡萄糖无氧酵解的最终产物,正常情况下生成的乳酸大部分在肝脏经肝糖原异生作用转化为糖原,少部分由肾脏清除,血乳酸浓度>5mmol/L时则容易造成乳酸性酸中毒。糖尿病并乳酸性酸中毒是糖尿病三大急性并发症之一,死亡率高。中老年糖尿病患者并发肝肾功能不全、心肺功能不全、贫血或感染、手术、外伤等应激情况,酗酒或妊娠、哺乳期女性,服用“降糖灵”诱发乳酸性酸中毒的机率较大。
  
  湘雅二医院内分泌科张红副教授提醒,降糖灵化学成分为苯乙双胍,易致体内乳酸堆积,已被淘汰,服用“降糖灵”是诱发糖尿病乳酸性酸中毒的常见原因之一。糖尿病患者要在医生的指导下用药,不能图一时的方便,自行买药服用。

作者单位:新闻网
出 处:红网
作 者:董雷 刘祥 柴湘平
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